Meski frekuensi kemunculannya di masyarakat tidak diketahui, namun penyakit ini bukanlah penyakit yang sangat langka seperti yang diperkirakan sebelumnya. Sekitar 95% penderita Anorexia Nervosa adalah wanita. Dan jika saudara perempuan seseorang memiliki kelainan semacam ini, risiko orang tersebut terkena penyakit yang sama meningkat secara signifikan. Gangguan ini lebih sering terjadi pada kelas sosial ekonomi yang lebih tinggi.
Gejala paling dasar adalah ketakutan bertambahnya berat badan. Hal ini dapat menyebabkan orang tersebut mencapai titik di mana dia hampir fobia terhadap makanan. Selain takut menjadi gemuk, juga terjadi penurunan citra tubuh. Akibatnya, orang-orang ini mungkin menjadi gemuk meskipun mereka sangat kurus dan kurus.
Mereka menggunakan dua cara untuk mengendalikan berat badan mereka: Beberapa orang sangat membatasi asupan makanan mereka. Mereka memperhatikan fakta bahwa makanan yang sangat sedikit yang mereka konsumsi adalah makanan dengan kalori yang sangat sedikit. Namun, orang-orang ini juga melakukan olahraga berat.
Di kelompok lain, diamati bahwa periode kelaparan di mana asupan makanan sangat berkurang dan periode makan berlebih mengikuti satu sama lain. Orang-orang dalam kelompok ini muntah dengan menekan jari di tenggorokan karena takut menjadi gemuk setelah makan berlebihan. Orang yang sering melakukan ini mungkin mengalami pengerasan kulit di punggung tangan. Orang yang sering muntah, karena efek asam lambung, mengalami gangguan gigi dan pembusukan.
Keanehan dapat diamati pada perilaku makan orang-orang ini dan hubungannya dengan makanan. Mereka bisa menyimpan makanan dan menghabiskan waktu berjam-jam di dapur untuk memasak.
Penyebab Anorexia Nervosa belum diketahui secara pasti hingga saat ini. Terjadinya penyakit dapat ditangani dalam tiga dimensi: psikologis, sosiologis dan biologis. Penyakit ini terjadi pada masa remaja; Mengingat periode ini sarat dengan konflik seksual dan sosial; Dapat dikatakan bahwa ketidakmampuan untuk mengatasi konflik seksual dan sosial muncul sebagai penghindaran makanan secara fobia.
Kondisi ini disebutkan di hadapan:
1- Tidak menemukan atau menerima berat minimum yang dianggap normal dalam kelompok umur dan tinggi badan atau berat badan di atas berat ini.
2-Jangan terlalu takut bertambahnya berat badan atau bertambahnya berat badan meski memiliki berat badan lebih rendah dari yang diharapkan mengingat usia dan tinggi badan.
3-Ada gangguan persepsi tentang berat badan atau bentuk tubuh seseorang. Kegagalan untuk menyadari pentingnya penilaian diri seseorang terhadap berat badan atau bentuk tubuh yang mengambil ruang yang jauh lebih banyak dan tidak berarti dari biasanya atau memiliki berat badan yang rendah saat ini.
4-Tidak adanya setidaknya 3 periode berturut-turut pada wanita
Ada dua jenis gangguan ini: tipe terbatas (ketika situasi ini dialami, orang tersebut tidak memiliki perilaku makan sampai meledak, atau muntah, atau mengeluarkan apa yang mereka makan dengan enema-diuretik) atau makan yang menjijikkan / tipe pengusiran dengan perilaku ini.
Isi pikiran kebanyakan pasien terkait dengan makanan. Beberapa dari mereka tidak bisa meninggalkan sisa makanan yang tidak bisa mereka makan dan kumpulkan, dan beberapa mungkin mencoba mendapatkan resep yang tidak pernah bisa mereka buat. Mereka mungkin enggan makan di depan umum. Pada awalnya mereka mulai membatasi asupan nutrisi untuk mendapatkan perhatian dan apresiasi dari lingkungannya, untuk melihat bahwa mereka memiliki kendali atas diri mereka sendiri. Ini menetapkan tujuan untuk mengurangi berat badan lama mereka atau beban orang-orang yang dihargai di sekitarnya. Timbang diri Anda berulang kali pada waktu yang berbeda sepanjang hari
Penyalahgunaan zat alkohol dari kelompok yang termasuk dalam tipe pesta pora makan-pembersihan sebagian besar memiliki fluktuasi dalam keadaan emosi dan aktivitas seksual, dan telah diamati bahwa lebih sulit untuk mengontrol impuls mereka.
Orang melakukan latihan fisik atau melakukan aktivitas fisik yang berat untuk meningkatkan penurunan berat badan. Untuk menghabiskan lebih banyak energi dan menurunkan berat badan, seseorang mungkin memilih untuk tidak duduk tetapi berdiri atau menggerakkan tangan dan kaki di tempat mereka berdiri. Hubungan sosial orang tersebut bisa menurun.
Ini hanya tentang pekerjaan, latihan fisik, dan pikiran berat. Meskipun dia kurus kering, dia berpikir bahwa dia kelebihan berat badan. Orang-orang menyiapkan daftar untuk diri mereka sendiri, menyatakan makanan yang mereka larang dan bersumpah untuk tidak memakannya. Fakta bahwa berat badan mereka bertambah bahkan setengah kilo membuat mereka berpikir bahwa mereka berubah dari kurus menjadi obesitas. Mereka tidak bisa memperhatikan subjek untuk waktu yang lama. Rasa tidak aman dalam diri mereka sendiri membuat diri mereka sangat terasa. Mereka semakin membatasi lingkungan sosialnya.
Pada tahap awal perkembangan anak, pentingnya intervensi terhadap perilaku bebas anak sendiri dalam komunikasi ibu-anak ditekankan.
Seringkali perilaku obsesif-kompulsif dapat dimulai setelah awitan anoreksia. Secara khusus, obsesi untuk membersihkan (seperti aktivitas rumah tangga yang berlebihan) dan obsesi untuk belajar dapat ditemui. Selain masalah dengan perkembangan seksual mereka, anoreksia seksual dan masalah seksual lainnya juga menyertai.
Perubahan tubuh yang disebabkan oleh penyakit pada orang-orang ini:
Anemia pada pasien, penurunan keseimbangan garam air tubuh, peningkatan kadar kolesterol dan urea darah, peningkatan enzim hati, penurunan hormon kelenjar tiroid, penurunan kadar hormon wanita yang disebut estrogen pada wanita, hormon pria disebut testosteron pada pria, penurunan fungsi seksual, penurunan detak jantung dan penyimpangan, Peningkatan volume yang ditutupi oleh rongga otak dibandingkan dengan jaringan otak dapat terjadi.
Siapa yang terlihat:
Ketidaknyamanan ini lebih sering terjadi di daerah perkotaan, di masyarakat barat di mana kemungkinan makan yang teratur dan berlimpah tersedia dan enak dipandang dianggap sejajar dengan struktur tubuh yang lemah. 90-95% pasien adalah wanita. Anorexia nervosa ditemukan pada tingkat 0,5% pada gadis muda, dan biasanya ditemukan antara usia 12-25.
Menurut penelitian yang dilakukan di luar negeri dalam beberapa tahun terakhir, ditemukan bahwa penyakit ini menyerang antara 15-20 per seratus ribu orang.
Faktor risiko efektif terjadinya penyakit:
- Fakta bahwa kelemahan menjadi kriteria kecantikan mutlak akibat pengaruh lingkungan sosial budaya yang dialami membuat situasi semakin meluas. Oleh karena itu, beberapa bidang profesional (pramugari, model, tari dan musik) sangat berisiko.
Depresi, alkoholisme, obesitas, dan gangguan makan lebih sering terjadi pada keluarga penderita gangguan ini. Telah diamati bahwa ibu dari orang-orang ini kebanyakan diet, memiliki kelainan makan, terus-menerus berpikir tentang diet, dan putri mereka mungkin memiliki pemikiran yang intens tentang diet mereka.
- Hubungan dengan struktur keluarga, dimana kebebasan bergerak tidak diberikan secara mandiri, dan fungsi keluarga tidak cukup terpenuhi.
-Struktur tubuh sangat gemuk yang ada sebelumnya
Adanya diabetes onset masa kanak-kanak (diabetes mellitus)
- Pelecehan seksual dan fisik yang dialami di masa lalu.
Pola pikir pribadi dalam ketidaknyamanan:
- Secara pribadi mereka melihat diri mereka sebagai orang yang membutuhkan tetapi tidak membantu.
Mereka takut kehilangan kendali atas diri mereka sendiri dan lingkungan mereka.
- Mereka dapat mempertahankan kepercayaan diri mereka dengan menjadi sangat bergantung pada pendapat orang lain dan melihat diri mereka sebagai bukan apa-apa ketika mereka tidak memiliki dukungan yang cukup atau positif
- Orang yang memiliki pola pikir bahwa sesuatu harus lengkap atau tidak sama sekali.
Perjalanan penyakit:
Diputuskan bahwa setengah dari pasien sembuh pada periode selanjutnya, seperempat dari pasien sembuh sebagian, tetapi beberapa keluhan terus berlanjut. Telah diamati bahwa angka kematian akibat penyakit ini sekitar 5%.
Faktor-faktor yang secara negatif mempengaruhi jalannya penyakit:
Perselisihan keluarga yang berlebihan, lingkungan yang kontroversial
-bulimia yang menyertai penyakit
-Muntah, penggunaan obat-obatan untuk memperbanyak buang air besar
-Karena struktur perilaku obsesif-kompulsif, histeris, depresif, neurotik, masalah kejiwaan di lapangan, keluhan tubuh (gastritis, radang usus besar, dll.)
- Terlibat dalam perilaku yang menyangkal penyakit.
Di antara faktor-faktor yang secara positif mempengaruhi prognosis penyakit, usia awitan dini, penerimaan penyakit dan keberadaan kepribadian percaya diri dihitung.
Pengobatan:
Perawatan pasien dengan Anorexia Nervosa seringkali penuh dengan kesulitan. Pada kebanyakan pasien, penyakit ini dimulai beberapa tahun yang lalu. Mereka enggan berpartisipasi dalam pengobatan dan merencanakan pengobatan. Untuk itu, mereka biasanya dibawa ke dokter oleh orang tuanya yang sedih dan khawatir dengan kondisi anaknya. Metode seperti psikoterapi individu, terapi kelompok dan keluarga, dan terapi obat dapat digunakan dalam pengobatan.
Dalam psikoterapi, pasien berusaha mengekspresikan emosinya dengan tepat, mengubah cara berpikir yang salah berdasarkan perilaku makan, mengoreksi persepsi negatif tentang tubuhnya, membangun kepercayaan diri, mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah interpersonal. Terapi perilaku, terapi keluarga dan kelompok. terapi dapat digunakan dalam pengobatan.
Jika gangguan makan telah menyebabkan penurunan berat badan yang mengancam jiwa, dukungan nutrisi tabung (dengan nasogastrik atau PEG) menyelamatkan nyawa.
Exp. Dr. Enver Mahir GÜLCAN
doktorsitesi.com
