Dokter bedah anak Dr. Cem Kara berkata, “Anak-anak seperti itu lahir seolah-olah setengah disunat. Jika diperhatikan dengan seksama, terlihat bahwa mereka buang air kecil ke arah kaki dan di bawah pips. Meskipun terlihat seperti lubang di ujung, itu buta dan urin tidak keluar dari sini. Kesalahan terbesar dalam kelainan bawaan yang sangat umum adalah anak-anak ini disunat sebelum operasi. Separuh kulup sangat berguna dalam operasi anak-anak ini. Di akhir operasi, mereka sudah disunat. Ketika kami melakukan intervensi pembedahan pada anak-anak ini, kami lebih suka bahwa mereka tidak pernah disunat. Kulit di sekitar Pipi sangat berguna dalam pembedahan. Jika orang tua merawat anaknya yang berusia antara 6 bulan sampai 1,5 tahun, kita dapat mencapai pemulihan yang cepat tanpa meninggalkan jejak fisik dan psikologis.
Kecenderungan genetik ...
Hal pertama yang menarik perhatian dalam sunat nabi, yang lebih mungkin terlihat pada anak-anak ayah dengan hipospadia, mungkin adalah lengkungan pip ke arah bawah dan kantung. Menyatakan bahwa situasi ini sangat terlihat saat buang air kecil, Dr. Cem Kara menekankan agar orang tua memperhatikan cara anak buang air kecil: “Nabi yang disunat atau setengah disunat digunakan untuk anak penderita hipospadia. Pada anak-anak seperti itu, kulup sering terlihat hanya di bagian belakang penis dan hampir seperti sisir ayam. Tidak ada kulup di bagian bawah penis. Wajah bagian bawah adalah uretra luar, yang biasanya berada di ujung paling ujung. Terkadang lubang ini jauh lebih sempit dari yang seharusnya. Kemudian anak-anak ini akan bekerja dengan baik seperti benang gelendong dan membutuhkan waktu lama untuk buang air kecil. Satu hal yang mengganggu mereka pada anak-anak yang lebih tua dengan hipospadia adalah mereka buang air kecil dan berdiri. Kadang-kadang terlihat bahwa urin tidak keluar dari ujungnya. Meskipun lubang ini sering berada di bagian bawah penis dan dekat dengan ujungnya, pada beberapa pasien lubang ini mungkin berada di belakang penis, di antara kantong atau bahkan di depan anus. Semakin jauh lubang yang salah dari kepala pip, semakin berat kelainannya. Beberapa ibu dan ayah memperhatikan kelengkungannya terlebih dahulu. "
Bisakah mereka memiliki anak?
Mengatakan bahwa pertanyaan yang paling sering ditanyakan untuk anak-anak penderita hipospadia adalah apakah mereka dapat memiliki anak atau tidak, Dr. Cem Kara mengatakan, “Jika perawatan yang salah tidak diterapkan, bisa dengan mudah. Terutama koreksi lengkap kelengkungan sangat penting baik dalam hal memiliki anak maupun dalam hal tidak mengalami masalah dalam hubungan seksual. Saat ini, pasien ini dapat disembuhkan dengan menggunakan prinsip bedah modern dan dengan memilih metode yang tepat. Selain masalah fisik yang mempengaruhi seluruh hidup mereka, masalah mental yang serius dapat muncul pada anak-anak yang terlambat ditangani dan belum pulih sepenuhnya meskipun berulang kali dioperasi karena tangan yang kompeten tidak mengganggu. "
Perawatan yang ideal adalah antara 6 bulan - 1,5 tahun.
Menunjukkan bahwa idealnya, operasi dapat dilakukan antara usia 6 bulan hingga 1,5 tahun, Dr. “Operasi itu sendiri dan perawatan pasca operasi jauh lebih mudah pada anak-anak pada usia ini daripada pada orang dewasa. Kemudahan pengasuhan sangat terlihat dari segi keluarga, terutama bagi anak-anak yang telah menyelesaikan bulan ke-6 dan belum mulai merangkak atau berjalan. Selain itu, pasien yang sembuh dengan dioperasi pada usia ini tidak mengingat kejadian seperti itu di masa depan. Ini juga merupakan keuntungan penting. Pada anak yang telah melewati usia tersebut, pembedahan harus dilakukan secepat mungkin tanpa menunggu lebih lama lagi. Tidak ada batasan usia atas. " Dia berbicara dalam bentuk itu.
Tujuan dari operasi hipospadia adalah:
- Penis pipih, yang kelengkungannya benar-benar terkoreksi, terutama saat terjadi ereksi,
- Kemampuan buang air kecil dengan menyemprotkan ke seluruh ujung pipa,
-Menghilangkan tampilan penis yang terkubur di dalam kantong pada penderita kelainan yang parah,
- Memperoleh penampilan anak yang disunat sebagai penampilan luar,
- Jangan obati di usia muda tanpa menyadari bahwa ada kelainan seperti itu.
Kulit penis berasal dari bibir atau mukosa pipi.
Menyatakan bahwa 9% pasien dengan hipospadia memiliki testis yang tidak turun dan hernia inguinalis pada tingkat yang sama, Dr. Cem Kara berkata, “Ini juga perlu diperbaiki dalam sesi yang sama atau dalam operasi terpisah. Kelainan kongenital ginjal dan saluran kemih lebih sering terjadi pada pasien dengan hipospadia berat daripada pada anak normal, dan oleh karena itu, pemindaian ultrasonografi pra-operasi dilakukan. Pada pasien dengan hipospadia berat dengan testis tidak turun, penelitian jenis kelamin harus dilakukan dengan analisis kromosom. " Menggarisbawahi bahwa pembedahan adalah tugas yang sangat rumit dan rumit, meskipun tidak menimbulkan risiko yang mengancam jiwa di institusi yang kompeten, Dr. Kara berkata, “Ini adalah operasi yang harus dilakukan oleh ahli bedah anak yang ahli di bidang ini, menggunakan kaca pembesar dan benang khusus. Ukuran terpenting adalah bahwa ahli bedah yang akan melakukan operasi ini adalah dokter berpengalaman yang hanya mengoperasi anak-anak. Terutama pada anak-anak yang sebelumnya pernah menjalani pembedahan yang gagal, pembedahannya jauh lebih sulit karena jaringannya rusak. Karena tujuan utamanya adalah untuk mencapai hasil dengan menggunakan jaringan mereka sendiri pada semua pasien, jika tidak ada kulit yang termasuk dalam area genital pada kelompok pasien yang menantang ini, maka mukosa bibir atau pipi digunakan untuk perbaikan.
Setelah operasi yang sukses, semuanya kembali normal ...
Dr. Cem Kara berkata, “Setelah operasi, selang plastik dimasukkan ke saluran kemih yang baru dibuat dan keluar dari ujung penis. Ini diperlukan untuk keamanan saluran kemih yang baru dibuat dan dikeluarkan 5–14 hari setelah operasi, tergantung pada tingkat keparahan operasi. Selama periode ini, penting untuk tidak menyumbat tabung dan perawatan diambil untuk memastikan bahwa pasien menerima banyak cairan oral. Perawatan probe juga lebih mudah untuk anak-anak dengan popok, dan bersama dengan pembalut khusus, membuat area operasi lebih tahan terhadap benturan. Dengan jenis kateter baru yang kami gunakan dalam beberapa tahun terakhir, Anda dapat segera buang air kecil dari ujung pipi yang baru dibuat tanpa menggunakan kantong urine. Bayi dengan popok adalah kelompok pasien yang paling mudah dirawat setelah operasi hipospadia. Anak-anak yang belum berdiri dan kurang aktif serta keluarga mereka merasa paling nyaman setelah operasi. Anak-anak yang berhasil menjalani operasi hipospadia kembali normal sepenuhnya. Mereka tidak berbeda dengan pria normal dalam hal buang air kecil dan fungsi seksual di masa depan. "
