Oksigen diangkut dalam darah dengan mengikat protein yang disebut hemoglobin. Hemoglobin yang ditemukan dalam sel darah merah juga merupakan zat yang memberi warna merah pada darah. Jika hemoglobin lebih rendah dari biasanya, itu disebut anemia. Jenis anemia yang paling umum pada wanita, terutama selama kehamilan, adalah anemia defisiensi besi. ART Medical Center Spesialis Ginekologi dan Kebidanan Op. Dr. Senai Aksoy memberikan informasi seputar anemia dan kebutuhan zat besi selama kehamilan!
Besi adalah elemen yang ditemukan dalam struktur utama hemoglobin. 10 sampai 30% wanita di Amerika Serikat dianggap anemia. Wanita sedikit lebih rentan terhadap anemia dibandingkan pria. Alasan utamanya adalah perdarahan menstruasi dan kehilangan darah secara teratur dan terus menerus. Selain itu, fakta bahwa kebiasaan makan wanita yang berbeda dengan pria meningkatkan kecenderungan terjadinya anemia.
Kehamilan merupakan proses yang meningkatkan risiko anemia. Darah pada dasarnya terdiri dari 2 bagian. Bagian pertama adalah sel darah putih yang disebut elemen berbentuk, bagian kedua adalah cairan yang membawa elemen berbentuk tersebut, yaitu sel seperti sel darah merah. Persentase sel darah merah (sel darah merah, eritrosit) relatif terhadap plasma disebut hematokrit. Biasanya, hematokrit berkisar antara 38 dan 45%. Dengan kata lain, 38 - 45% darah dibentuk oleh unsur-unsur yang berbentuk dan sisanya oleh plasma. Selama kehamilan, volume darah meningkat sekitar 50%. Sebagian besar peningkatan ini terjadi di bagian plasma.
Sel darah merah tidak dapat bereproduksi secepat plasma. Dalam hal ini, konsentrasi sel darah merah dalam darah menurun dan lebih rendah dibandingkan pada masa pra-kehamilan. Ini terlihat jelas pada paruh pertama kehamilan. Produksi sel darah merah meningkat seiring dengan perkembangan kehamilan. Peningkatan konstruksi meningkatkan kebutuhan akan besi. Pada awalnya, zat besi yang dibutuhkan dipenuhi dari simpanan tubuh, namun seringkali simpanan tersebut tidak mencukupi untuk mencukupi kebutuhan. Jika orang tersebut tidak mendapatkan cukup zat besi dengan diet atau obat-obatan, anemia terjadi. Jenis anemia ini disebut anemia hemodilusional. Diketahui bahwa sekitar 20% wanita hamil menderita anemia. Umumnya, kadar hemoglobin kurang dari 10 g / dL didefinisikan sebagai anemia. Dengan adanya hemodilatasi, tingkat hematokrit menurun dari 38-45% menjadi sekitar 34%. Nilai ini bisa turun hingga 30% pada kehamilan kembar. Hemodilusi fisiologis akibat kehamilan tidak menyebabkan penurunan daya dukung oksigen dan tidak meningkatkan risiko anemia selama kehamilan. Masalah utamanya adalah memulai kehamilan sebagai anemia atau anemia dalam 3 bulan pertama kehamilan.
Kemungkinan penyebab anemia kehamilan
Penyebab paling umum dari anemia defisiensi besi adalah asupan zat besi yang tidak adekuat. Zat besi berlimpah dalam makanan hewani dan sayuran berdaun hijau.
Kekurangan asam folat juga menyebabkan anemia.
Kehilangan darah kronis karena wasir atau patologi serupa
Konsumsi bayi yang sedang berkembang dari penyimpanan ibunya
Kehilangan darah yang tiba-tiba dan berlebihan dalam kasus-kasus seperti trauma, kecelakaan
Penyebab anemia lainnya
Faktor pemicu kekurangan zat besi
• Kehamilan ganda
Gangguan Makan
Merokok (mengurangi penyerapan nutrisi)
• Penggunaan alkohol
Penyakit sistem pencernaan
Penggunaan beberapa obat
Apa saja gejala kekurangan zat besi?
Dalam banyak kasus, orang tersebut tidak menyadari bahwa dia menderita anemia. Ketika anemia berkembang secara bertahap daripada tiba-tiba, tubuh mengembangkan toleransi terhadap kondisi ini. Anemia sering terdeteksi selama pemeriksaan rutin. Gejala yang paling umum adalah:
• Kelemahan
Kelelahan cepat
Penampilan pucat
Palpitasi
• Cepat lelah dan sesak selama aktivitas seperti menaiki tangga dan berjalan
• pusing, pingsan
• Sakit kepala
• Bagian bawah kuku yang memudar
Penyakit kuning (jarang)
• Nyeri perut (jarang).
Tidak boleh diabaikan bahwa sebagian besar gejala ini biasanya terlihat pada awal kehamilan.
Memori anemia
Anemia mudah didiagnosis. Adanya anemia dapat dideteksi dengan hitung darah yang akan dibuat. Hitung darah yang harus dilakukan pada kontrol pertama penting untuk memahami adanya anemia sebelum kehamilan. Selama masa tindak lanjut kehamilan, hitung darah harus diulang antara 24 dan 28 minggu.
Pengobatan anemia
Selama perawatan, ditujukan untuk mengisi kembali simpanan zat besi ibu hamil. Oleh karena itu, obat-obatan oral dan diet kaya zat besi diterapkan. Dosis harian adalah 200 mg / hari zat besi. Bahkan jika anemia membaik sebagai hasil pengobatan, pengobatan dilanjutkan selama 3 bulan lagi untuk memastikan bahwa simpanan zat besi terisi.
Efek samping pengobatan anemia seperti mual, muntah, diare, sembelit dan ketidaknyamanan perut dapat terjadi. Pil dapat diminum setelah makan untuk menghilangkan efek samping. Selama pengobatan anemia, ibu hamil sebaiknya tidak mengkonsumsi makanan yang mengurangi penyerapan zat besi dan tidak boleh mengkonsumsi obat tersebut. Ini termasuk obat antasida, telur, garam kalsium, susu dan produk susu, antibiotik jenis tetrasiklin. Untuk meningkatkan penyerapan zat besi, tepat minum obat zat besi dengan jus jeruk, makanan kaya protein dan saat perut kosong. Namun makanan yang kaya zat besi seperti hati, daging merah, telur, kacang panjang kering, biji-bijian, lalapan dan buah-buahan kering harus dikonsumsi.
Apa kebutuhan zat besi harian?
Usia Pria (mg / hari) Wanita (mg / hari)
0-6 bulan 0,27 0,27
7-12 bulan 11 11
1-3 tahun 7 7
4-8 tahun 10 10
9-13 tahun 8 8
14-18 usia 11 15
19-50 tahun 8 18
51 dan di atas 8 8
Hamil 27
Pemberi ASI 10
(lebih muda dari 18)
Pemberi ASI 9
(Lebih dari 18 tahun)
Masalah apa yang disebabkan oleh kekurangan zat besi?
Anemia defisiensi zat besi dapat menyebabkan beberapa masalah selama kehamilan. Yang terpenting di antaranya adalah peningkatan risiko kelahiran prematur.
• Meningkatnya risiko kelahiran prematur
Retardasi pertumbuhan intrauterin
Bayi berat lahir rendah
Penundaan dalam pemulihan ibu setelah melahirkan
• Meningkatnya risiko infeksi pada ibu setelah melahirkan
• Jika jumlah normal kehilangan darah saat lahir mencapai tingkat yang berbahaya bagi wanita anemia
Bagaimana tindakan pencegahan dilakukan terhadap kekurangan zat besi?
• Konsumsi makanan yang mengandung zat besi dalam jumlah yang cukup
• Konsumsi makanan yang mengandung asam folat dalam jumlah yang cukup
• Dapatkan cukup vitamin C. Vitamin C memfasilitasi penyerapan zat besi dari usus.
• Jangan mengabaikan kendali Anda
• Gunakan obat vitamin dan zat besi yang diresepkan oleh dokter Anda secara teratur.
