Aysegul Aydogan
Pusing adalah alasan terbesar kedua untuk berkonsultasi dengan dokter di dunia setelah nyeri. Pusing, yang dapat dilihat pada setiap orang berusia 7 hingga 70 tahun, sering disalahartikan sebagai pendarahan otak, masalah tekanan darah, bahkan kelumpuhan.
Pada masa krisis, yang disebut serangan pusing, menyebabkan mual dan muntah, pada beberapa pasien merasa mabuk dan dianggap demikian oleh masyarakat. Pusing yang tidak dapat didiagnosis dengan mudah, bahkan dapat menyebabkan depresi setelah beberapa saat jika tidak segera ditangani. Asosiasi Spesialis Penyakit Telinga, Hidung dan Tenggorokan. Dr. Kami berbicara dengan Alev Uneri ...Apa itu pusing?
Pusing adalah gejalanya. Ini adalah kemerosotan persepsi seseorang antara tubuhnya dan dunia. Padahal, pusing adalah ilusi gerakan yang dialami orang tersebut. Karena merupakan gejala subjektif seperti nyeri, sulit dipahami dan diempati oleh orang lain selain pasien.
Apa insidennya?Terlalu banyak. Nyeri di tempat pertama dan pusing adalah yang kedua di antara alasan untuk dirujuk ke dokter. Kerentanan genetik di semua masyarakat adalah 30 persen.
Ada berapa jenisnya? Ada pasien yang menderita selama bertahun-tahun
Mana yang paling sering dilihat?
Kelompok paling umum yang dapat mengobati, merespons pengobatan saat Anda mengerti dan pusing. Ini juga pasien yang lebih putus asa dan memiliki banyak dokter yang mondar-mandir. Mereka memiliki keluhan seperti 'Saya pusing di kepala saya, saya melihat tempat yang saya lihat berkabut, saya pusing, tanah terasa seperti tergelincir di bawah kaki saya saat berjalan, saya pergi ke satu sisi ketika saya berjalan, gambar menjadi gelap saat aku menoleh '.
Mengapa pusing terjadi?Pusing merupakan gejala penyakit dan penyebabnya terbagi menjadi dua yaitu perifer dan sentral. Penyebab sentral terdiri dari penyakit neurologis seperti MS yang membentuk sistem saraf pusat. Penyebab perifer mencapai 80 persen dari pusing yang kita lihat di klinik. Ini termasuk pusing yang bisa diobati dan bisa ditangani. Pusing perifer terjadi karena migrain, penyakit kronis telinga tengah, pembedahan, dan trauma.
Bagaimana Anda membedakannya dalam diagnosis?
Pasien berkata 'Saya merasa pusing'. Hal pertama yang harus dilakukan adalah mempelajari ceritanya terlebih dahulu. Ketika kami tidak terlalu yakin tentang ceritanya, apakah itu perifer atau sentral, kami melakukan semua pemeriksaan neurologis, neuro-otologis (neurologis-telinga hidung dan tenggorokan) yang diperlukan. Setelah pemeriksaan, kami melanjutkan ke pemeriksaan di mana kami mengukur fungsi telinga bagian dalam seperti pemeriksaan audiologi, ENG dan VNG. Selain itu, teknik pencitraan seperti MRI dan tomografi juga harus digunakan.
'Stres dapat memicu diet'
Bagaimana pusing mempengaruhi psikologi?
Apakah Anda pernah mengalami serangan pusing atau sedikit mabuk selama beberapa waktu, tidak mungkin menghindari depresi. Ketika dikatakan 'Anda tidak punya apa-apa, masalahnya psikologis, semua tes normal', psikologi pasien memburuk. Saat ini, tingkat depresi pada pasien pusing kronis adalah 60 persen, dan serangan panik 30 persen.
Masalah lain apa yang mereka miliki?Siapa yang lebih umum?
Ini lebih sering terjadi pada wanita dan pada kelompok usia 30-50.
Situasi apa yang memicunya?Faktor 70 persen adalah stres. Kelelahan ini bisa berupa operasi, Anda punya bayi, Anda tidak bisa tidur selama berbulan-bulan, dll. Salah satu pemicu paling umum pada wanita berusia antara 30 dan 40 tahun adalah mulai berdiet dan menurunkan berat badan secara tiba-tiba, sehingga dia mengalami serangan pertama.
'Kami memiliki pasien berusia 18 bulan'
Dengan penyakit apa yang membuatnya bingung?Penderita pusing berlaku hampir di setiap cabang. Dia bilang tekanan darahku tinggi, dia bilang leherku mengalami pengapuran karena sakit leher juga terjadi saat pusing. Bedah saraf, neurologi, penyakit dalam, psikiatri, otolaringologi. Apalagi setelah lima cabang ini, satu mata ditambahkan. Jika pasien yang mengalami serangan mual muntah tidak mengetahui bahwa ia mengalami serangan vestibular (telinga bagian dalam), hal pertama yang dilakukannya adalah segera ke ruang gawat darurat. Pendarahan otak mencurigai adanya stroke. MRI diambil di ruang gawat darurat, intervensi pertama dilakukan.Pemeriksaan neurologi dan bedah saraf normal. Tekanan darahnya diatur, tapi dia masih pusing. Setelah itu, dokter mulai mengunjungi dokter. Dikatakan 'Anda tidak memiliki apa-apa' di semua cabang. Kemudian dia beralih ke psikiatri, bagaimanapun, dia menjadi depresi.
Berapa lama serangan itu akan bertahan?Serangan klasik dengan mual dan muntah berlangsung maksimal 12 jam. Tetapi ini mungkin membutuhkan waktu 1-2 hari. Pada beberapa pasien, jika pengobatan yang diperlukan belum dimulai, serangan ini dapat berlangsung selama beberapa bulan, dengan interval yang sangat singkat.
Apakah ada hubungannya dengan tekanan darah?
Ada dua jenis hubungan dengan tekanan darah. Sebagian besar pasien mengalami hipotensi jika mereka masih muda. Tekanan darah mereka sekitar 9 hingga 5. Karena itulah, dia sering mengira pusingnya karena hipotensi. Pada kelompok kedua, ada yang tekanan darahnya naik akibat rasa panik yang dialaminya akibat serangan pusing.
Apakah ada kelompok usia yang secara khusus mempengaruhinya?Saya melihat seorang pasien yang mengalami serangan pusing pertama pada usia 86 tahun. Pasien termuda saya yang mengalami serangan berusia 18 bulan.
Kelompok pusing manakah yang lebih sering pergi ke dokter?
Kami melihat tipe pusing migrain paling banyak di klinik. Cara terbaik untuk membedakannya adalah dengan mengambil cerita pasien. Kami juga menyebut pusing tipe migrain sebagai 'telinga bagian dalam migrain'. Anda tidak perlu pusing dalam hal ini. Anda tidak pernah mengalami sakit kepala dalam hidup Anda, nenek dan bibi Anda mengalami migrain, tetapi Anda datang dengan pusing. Genetika lulus. Sistem vestibular (telinga bagian dalam) rentan dan sensitif secara bawaan. Anda mungkin mengalami migrain khas, mudah sembelit, tekanan darah rendah, tidur tidak teratur, dan jika tubuh Anda mengalami edema selama periode menstruasi, tidak mengherankan jika Anda akan merasa pusing dalam struktur seperti itu. Kemungkinannya 80 persen.
Nyeri migrain tidak perlu
Bagaimana gejala pusing tipe migrain?
Mungkin ada jenis serangan pusing. Mungkin juga ada serangan telinga bagian dalam dengan telinga berdengung, gangguan pendengaran, mual dan muntah, hanya bisa terjadi mabuk ringan dengan keluhan seperti perasaan tidak jelas selama berbulan-bulan selama bertahun-tahun, dan tersangkut di kepala saya. Migrain, pusing bukan berarti akan mengalami sakit kepala sebelah.
Apakah pusing terlihat dari luar?Apakah pusing terjadi setelah kecelakaan? Apa itu BPPV? Bening Paroxysmal positional vertigo (BPPV) adalah suatu kondisi yang terjadi ketika kristal di telinga bagian dalam terlepas. Itu tidak terjadi begitu saja. Jika tidak terjadi karena alasan seperti infeksi atau trauma, kita tahu bahwa di bawah BPPV, ada pusing tipe migrain. Perhatikan makanan ini!
Pada beberapa pasien, serangan dapat terjadi dengan karbohidrat atau protein berlebih, atau mungkin ada kepekaan terhadap makanan fermentasi, buah-buahan, biji-bijian. Saya menerapkan diet khusus sampai saya benar-benar sembuh. Kami mencoba makanan individu. Kopi, cokelat memicu dengan sangat cepat. Musim semi, penginapan, periode menstruasi, dan penyakit serta operasi yang memicu hormon stres juga harus dianggap sebagai sumber stres.
Apakah aktivitas meningkatkan pusing?
Salah satu kesalahan terbesar yang dilakukan oleh pasien dengan pusing perifer adalah membatasi gerakannya. Ini bukan flu, tidak pernah membaik di tempat tidur. Begitu dia bisa berdiri, dia akan melakukan pekerjaannya sehari-hari. Dia bisa berenang, berjalan atau menari 3 hari seminggu selama tidak kurang dari 1 jam. Tindakan penting untuk menyingkirkan masalah ini dan tidak menghadapinya.
Apa yang harus dilakukanStres harus dikendalikan.
Tidur, makan, ketertiban usus harus disediakan. Gangguan tersebut menimbulkan hormon stres. Anda harus tidur dengan berkualitas, memperhatikan untuk pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, tidak melewatkan makan, makan 5 kali sehari, dan memastikan usus mereka bekerja seperti berjam-jam. Jika Biorhythm ditangani dengan benar, Anda akan melindungi diri Anda sendiri.Jangan terlalu banyak garam. Hati-hati dengan garam jika Anda mengalami serangan vestibular, apakah Anda memiliki tekanan darah rendah atau tekanan darah tinggi. Jika Anda terus-menerus mengalami keadaan pusing yang disebut 'pusing' atau berdengung sudah mulai, garam harus lebih dibatasi.
Rokok, alkohol, terutama minuman fermentasi harus dikurangi.Hindari teh kafein, kopi dan minuman cola.
Beberapa pemanis harus dihindari sebisa mungkin, karena memicu masalah.Soda, air mineral jangan diminum sebentar, daging dan produk daging yang mengandung zat aditif dan coklat sebaiknya dihindari.
Dalam beberapa makanan tertentu yang tidak menyentuh setiap pasien, beberapa biji minyak, kacang-kacangan, dan buah-buahan berisiko. Beberapa di antaranya ditenun dengan kenari, yang lain dengan almond, chestnut, dan biji wijen. Ada pasien yang tersentuh yoghurt, ayran, keju, dan boza.Pertanyaan teratas dan jawaban ahli
Saya sudah lama pusing. Akankah itu berlalu?
- Fakta bahwa serangan-serangan tersebut berlangsung lama tidak berarti bahwa penyakit berkembang dan tidak akan membaik lagi. Keluhan yang berkepanjangan menunjukkan bahwa masalah pasien belum sepenuhnya dipahami dan faktor penyebab serangan berulang terus berlanjut. Dengan perawatan yang tepat, mayoritas pasien mencapai kualitas hidup dalam waktu singkat.
Saya memperhatikan sejak pusing mulai muncul, terutama saat bangun tidur di pagi hari. Kemudian saya merasa nyaman tetapi dapat mengulanginya saat melihat terlalu ke atas atau membungkuk ...- Serangan pusing yang hanya terjadi pada posisi tertentu di kepala dan berlanjut selama beberapa detik saat menunggu di posisi yang sama dan kemudian berakhir sepenuhnya karena penumpahan kristal di telinga bagian dalam. Pusing ini, yang disebut BPPV, merespons perawatan manuver pada tingkat 98 persen dan pasien kembali normal dalam beberapa hari.
Beberapa tahun yang lalu saya merasa sangat pusing ketika berbaring miring ke kanan (kiri), sejak itu saya belum bisa berbaring miring ke kanan (bernapas).
- Pada serangan BPPV, serangan pusing yang berlangsung dalam waktu singkat terlihat pada posisi kepala tertentu. Serangan ini membuat takut beberapa pasien sehingga pasien menghindari berbaring miring selama bertahun-tahun. Terapi manuver juga diterapkan dalam kasus ini.
Dulu saya sering pusing setahun sekali, beberapa bulan terakhir ini menjadi sangat sering, saya berputar hampir setiap hari, apakah penyakit saya berkembang?- Alasannya adalah bahwa sistem vestibular, yang rentan terhadap serangan, mengalami stimulasi berlebih selama periode waktu ini. Stres adalah stimulus utama. Faktor-faktor seperti kelelahan, lapar, diet pelangsing, insomnia bisa sering menyebabkan serangan.
Setiap kali saya kesal atau bosan, saya sakit kepala. Mungkinkah kondisi saya psikologis?
- Dapat menjadi responsif terhadap fluktuasi sekecil apa pun dalam kadar hormon stres. Serangan dapat terjadi dengan sedikit ketegangan emosional.
Sejak pusing saya mulai, saya menjadi sangat pelupa.- Pasien dengan vestibulopati kronis (seperti migrain vestibulopathy, Menieri) atau yang memiliki asimetri setelah serangan sebelumnya dan yang belum mengembangkan adaptasi dan ketidakseimbangan tetap ada, kelupaan dan gangguan yang berlebihan diamati.
Sejak pusing saya mulai, saya menjadi sangat lelah di malam hari ...
- Salah satu gejala yang menyertai keluhan pusing dan pusing berkepanjangan adalah rasa lelah dan lemas yang ekstrim.
