Pink Delima Spesial
Endometritis
Endometritis adalah gambaran yang terjadi sampai batas tertentu setelah setiap aborsi (keguguran) dan kelahiran. Namun, jika drainase serviks mencukupi dan miometrium tidak tertahan oleh bakteri, intrauterin menjadi lingkungan yang steril dalam tiga atau empat hari. Penyebab seperti ketuban pecah dini (datangnya air prenatal lebih awal), sesar, servisitis dan vaginitis, anemia, dan status sosial ekonomi yang rendah merupakan faktor yang meningkatkan risiko endometritis pascapartum. Uterus yang lunak dan lembut dan demam tinggi adalah temuan endometritis yang paling menonjol pada endometritis akut.
Lochia (sekret pascapartum) bisa berbau busuk. Dalam bentuk penyakit yang parah, nyeri perut, hipotensi dan bahkan temuan sepsis dapat dilihat. Mikroorganisme yang bertanggung jawab untuk endometritis nifas seringkali adalah streptokokus anaerobik, koliform gram negatif, dan spesies Bacteroides. Diperkirakan bahwa spesies Chlamydia dan Mycoplasma juga hadir dalam proporsi yang signifikan, tetapi tidak selalu dapat didiagnosis karena kulturnya yang sulit. Tidak jarang di antara faktor penyebab pada gonokokus.
Endometritis dapat ditampilkan sebagai gambaran kronis dan nonspesifik. Kondisi ini sebagian besar terlihat setelah menopause (endometritis kronis primer), tetapi wanita dengan endometritis kronis menstruasi juga terlihat. Mungkin juga terkait dengan benda asing. Jika endometritis kronis berlanjut terlalu lama, ini dapat menyebabkan atrofi jaringan dengan menyebabkan kekurangan gizi pada jaringan.
Jenis endometria atrofi ini setelah menopause dapat menyebabkan perdarahan pascamenopause. Khususnya pada endometritis akut, antibiotik dosis tinggi diberikan secara intravena. Kuretase penuh tidak memiliki tempat dalam pengobatan endometritis. Histerektomi dianjurkan pada kasus kronis dengan perdarahan berkelanjutan pascamenopause.
Pyometrium
Dalam kasus di mana saluran serviks tersumbat karena alasan apa pun dan tidak memungkinkan drainase normal rahim, hal itu dapat membesar dengan mengisi rahim dengan cairan inflamasi. Tabel ini, yang disebut pyometrium, kebanyakan terlihat pada wanita yang lebih tua. Perlu diingat bahwa tumor yang berasal dari serviks atau bagian bawah rahim dapat menyebabkan piometrium dengan mencegah drainase, dan kanker, terutama kanker endometrium pada wanita pascamenopause harus disingkirkan.
Perawatan pyometrium adalah drainase. Prosedur ini harus dilakukan dengan anestesi. Histerektomi mungkin direkomendasikan untuk pyometrium yang tidak sembuh meskipun dilakukan perawatan berulang.
