Ahli Bedah Umum Prof. Dr. Korhan Taviloglu menjawab pertanyaan kami tentang masalah ini.
Apa artinya retak, robek pada anus?
Fisura anus atau 'fisura anus', dengan istilah medisnya, adalah robekan atau retakan kecil yang menyebabkan nyeri, pendarahan, dan gatal pada kulit yang menutupi area anus.. Biasanya retakan dimulai secara dangkal dan sembuh dengan cepat. Kadang-kadang dapat memperdalam dan mencapai otot bagian dalam bokong yang mendasarinya, dan dalam kasus ini penyakitnya menjadi kronis. Penyebab utama masalah ini adalah meningkatnya resistensi dan penebalan otot bagian dalam anus. Meskipun beberapa retakan rektal sembuh secara spontan, tidak diketahui secara pasti mengapa yang lain tidak dapat sembuh, tetapi sembelit atau diare yang berlanjut dianggap sebagai penyebabnya. Selain itu, setiap kali buang air besar, tinja bersentuhan dengan luka dan penyembuhannya tertunda. Hal ini menyebabkan kontraksi otot bagian dalam sungsang. Kontraksi atau ketidakmampuan otot bagian dalam sungsang mencegah penyembuhan retak. Sementara rata-rata 25 persen kontraksi diamati pada otot bokong pada orang sehat, angka ini 90 persen pada mereka yang mengalami patah tulang anus.
Gejala apa yang ditimbulkannya?
Nyeri: Pasien sering menggambarkan sensasi terbakar atau robek dan nyeri hebat saat buang air besar. Nyeri bisa berlangsung beberapa menit atau jam setelah buang air besar.
Pasien dapat keluar tanpa buang air besar, seringkali karena rasa sakit dan tinja menjadi lebih keras karena penundaan. Hal ini menyebabkan robekan semakin dalam. Dengan demikian, pasien mengalami keluhan ini dalam lingkaran setan dan keluhannya menjadi semakin terasa.
* Bengkak: Kulit melepuh bisa terjadi akibat pembengkakan di tepi luar retakan. Hal tersebut bisa di perhatikan oleh pasien selama pembersihan area anus.
* Pendarahan: Biasanya sejumlah kecil darah merah cerah. Darah terlihat pada tisu toilet dan tinja pada sekitar 70 persen pasien. Namun, tidak boleh dilupakan bahwa keluhan yang sama juga dapat terlihat pada wasir dan kanker usus besar.
* Gatal: Keluarnya cairan selama penyembuhan dan pembukaan kembali retakan dan robekan dapat menyebabkan gatal.
MENGAPA RETAK TERJADI?
Sembelit
* Diare,
* Penggunaan pelunak feses secara terus menerus
* Penyakit Crohn,
* Perubahan hormonal selama kehamilan,
* Kontak seksual rektal,
* Leukemia,
* Melemahnya sistem kekebalan tubuh.
Ada kemungkinan sembuh tanpa operasi!
Retakan rektal yang tidak rumit dapat diobati tanpa operasi. Beberapa cara pengobatan adalah sebagai berikut;
1. Pengaturan pola makan: Makanan yang meninggalkan pulp dan 2 liter per hari. konsumsi air, pembatasan makanan pahit, asam dan pedas.
2. Mandi duduk: Sangat berguna untuk mandi sitz 5-6 kali sehari di air panas. Dalam beberapa kasus, mengganti es kemasan efektif dalam mengurangi rasa sakit.
3. Penggunaan pelunak feses: Obat pelunak feses diketahui dapat mengurangi efek feses yang keras agar retakan semakin mengiritasi. Namun karena diare diketahui juga menyebabkan retak sungsang, pengobatan ini tidak boleh dilakukan sembarangan dan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
4. Krim kortison: Krim ini banyak digunakan, beberapa juga mengandung agen anestesi.
5. Seng oksida: Krim efektif yang juga dapat digunakan untuk mengatasi ruam popok bayi.
6. Krim anestesi lokal: Ini membantu mengurangi rasa sakit dan kejang secara lokal.
7. Krim nitrogliserin: Pada orang sehat, otot rektal bagian dalam mengendur dan tinja dikeluarkan saat buang air besar. Di sisi lain, pada orang dengan fraktur rektum atau robekan, otot rektal internal atau sfingter ani internal berkontraksi tanpa disengaja dan ini dapat membuat pasien merasa tidak enak, nyeri parah yang dapat berlangsung berjam-jam. .
Umumnya dianjurkan untuk digunakan dua kali sehari, bila digunakan secara berlebihan dapat menurunkan tekanan darah dan menimbulkan keluhan seperti sakit kepala, pusing, berkeringat dan pingsan pada 25-30 persen pasien.
8. Penghambat saluran kalsium: Pil atau krim seperti nifedipine dan diltiazem juga dapat berkontribusi pada penyembuhan retakan dengan mengendurkan otot rektal bagian dalam.
Obat lain yang mengurangi tekanan otot rektal dan terapi perak nitrat juga berkontribusi pada pemulihan masalah.
BESOK: PRAKTEK DAN PERAWATAN RUANG OPERASIONAL
