Damla Urology and Kidney Stone Crushing Center Direktur Medis Dr. "Insiden batu ginjal pada wanita telah meningkat jauh lebih banyak dalam beberapa tahun terakhir dibandingkan pada pria," kata Murat Bağışgil. Sementara rasio laki-laki dan perempuan adalah 5/1 pada tahun 1960, tetap sama saat ini. Ibu hamil pasti harus menjalani pemeriksaan batu sebelum hamil. "Deteksi dini sebagian besar menghilangkan kemungkinan menghadapi kejutan buruk," katanya.
Dr. Murat Bağışgil berkata, "Tingkat batu ginjal biasanya 2-3%; Penyakit batu berkembang pada sekitar satu dari 10 orang setiap tahun. Tidak ada perubahan pada tingkat ini selama kehamilan. Batu saluran kemih dapat menyebabkan rasa sakit selama kehamilan, infeksi, sesekali dirawat di rumah sakit, dan bahkan kelahiran prematur. " Dia berbicara dalam bentuk itu.
Penyebab terbentuknya batu pada ibu hamil sama saja dengan mereka yang tidak hamil. Ini; infeksi saluran kemih kronis, seperti kecenderungan keluarga. Kebanyakan batu mengandung kalsium. Ini lebih umum terjadi seiring perkembangan kehamilan. Jarang terjadi dalam 3 bulan pertama. Batu dapat berkembang lebih sering di sisi kanan tetapi di kedua sisi. Tidak mungkin melakukan operasi pemusnahan batu ginjal selama kehamilan, jadi jika ada kemungkinan timbulnya batu pada orang tersebut, batu tersebut harus dikeluarkan sebelum hamil.
Dr. Murat Bağışgil; Dia mengatakan bahwa pasien dirawat di rumah sakit dengan rasa sakit yang parah bersama dengan sakit perut dan punggung yang halus. Gejala seperti mual, muntah, demam, dan nyeri pinggang mungkin mirip dengan infeksi ginjal. Diagnosis klinis bisa jadi sulit. Radang usus buntu dan persalinan prematur dapat disalahartikan atau dianggap sebagai nyeri kehamilan dan kemungkinan batu dapat diabaikan. Jika batu tidak diobati, nyeri dapat memicu kontraksi uterus dan menyebabkan kelahiran prematur. Oleh karena itu, tempat USG dalam diagnosis sangat penting.
Dr. Murat Bağışgil berkata, "Pada tahun 1950-an, kejadian batu pada wanita adalah 1 dari 5 dibandingkan dengan pria, dan saat ini angka ini meningkat menjadi 1 dari 2. Oleh karena itu, wanita juga termasuk dalam kelompok risiko. Meski sulit dikatakan, dalam beberapa kasus penyakit batu pada kehamilan, rasa sakit yang parah dan keguguran bisa terlihat. Untuk alasan ini, semua wanita hamil harus menjalani pemeriksaan batu sebelum hamil. "
Tingkat kejadian penyakit batu ginjal dalam setiap periode kehamilan diterima sebagai 1 dari setiap 200-2000 kehamilan. Rasio ini sama dengan wanita tidak hamil pada usia subur. Tingkat kejadiannya bervariasi tergantung pada tempat berisiko dan orang di mana penyakit batu lebih sering ditemukan. Meski bisa terjadi pada setiap masa kehamilan, penyakit batu paling sering terdeteksi dalam 3 bulan terakhir. Kemungkinan menyebabkan kelahiran prematur bisa meningkat hingga 40%. Jenis batu yang paling umum selama kehamilan adalah batu kalsium fosfat (74%), diikuti oleh kalsium oksalat (26%).
APA YANG TERJADI DENGAN ANAK-ANAK SELAMA KEHAMILAN?
Selama kehamilan, perubahan fungsional dan anatomi terjadi di ginjal kita. Sekitar 90% kehamilan terjadi antara hari ke 6-11 kehamilan. Mulai minggu ke-4, pembesaran (hidronefrosis gestasional) terlihat di kedua ginjal, lebih sering di sebelah kanan. Pembesaran ginjal ini kembali normal 4-6 minggu setelah lahir. Alasan utama pembesaran ini adalah karena rahim memberi tekanan pada saluran kemih, yang kita sebut ureter, karena pertumbuhan bayi bersama bayi.
Selama kehamilan, terjadi peningkatan aliran darah ginjal sekitar 20-25% akibat perubahan hormonal dalam tubuh dan peningkatan hemodinamik jantung. Peningkatan aliran darah ginjal ini menyebabkan zat yang meningkatkan pembentukan batu menjadi lebih terkonsentrasi di urin. Namun, hal yang menarik adalah bahwa meskipun molekul pembentuk batu (kalsium, fosfat, oksalat, dll.) Ditemukan lebih banyak dalam urin, frekuensi atau risiko pembentukan batu pada wanita hamil tidak meningkat dan kejadian batu sama. untuk wanita tidak hamil. Alasannya adalah karena perubahan hormonal dan metabolisme yang terjadi selama kehamilan dan peningkatan volume urin harian mengurangi keefektifan zat-zat yang menyebabkan pembentukan batu ini.
GEJALA PENYAKIT BATU SELAMA KEHAMILAN
Penyakit batu terjadi pada 80-90% wanita hamil pada trimester ke-2 atau ke-3. Menurut penelitian terbaru, gejala yang paling umum adalah darah yang terlihat atau mikroskopis dalam urin (95%). Ini diikuti oleh nyeri pinggang dengan 89%. Karena evaluasi nyeri panggul yang salah, diagnosis batu dapat terlewat pada sekitar 28% pasien.
Computed Tomography, yang merupakan metode paling efektif dalam pencitraan batu saat ini, sebaiknya tidak dilakukan pada wanita hamil karena mengandung radiasi. Sebaliknya, ini adalah teknik pencitraan yang harus digunakan dengan ultrasonografi, yang memiliki kecepatan pencitraan yang lebih rendah tetapi tidak membuat batu terkena radiasi.
Metode terbaru dalam pencitraan adalah Magnetic Resonance Urography. Ini telah digunakan baru-baru ini pada wanita hamil dengan kecurigaan batu yang kuat tetapi batunya tidak dapat divisualisasikan dengan ultrasonografi. Tingkat penangkapan batu saluran kemih dengan Magnetic Resonance Urography hampir 100%.
PERAWATAN BATU PADA KEHAMILAN
Dimungkinkan untuk mengecilkan batu dengan perawatan sederhana dan tindakan pencegahan pada 70-80% wanita hamil dengan keluhan batu. Namun, perawatan atau intervensi obat lebih lanjut diperlukan pada 20-30% pasien.
Metode yang paling umum kami gunakan adalah dengan memasang stent di ureter untuk menghilangkan rasa sakit akibat batu dan penyumbatan ginjal. Jika ini dilakukan, itu adalah penyisipan tabung ke dalam ginjal di luar tubuh.
Meski jarang, pengangkatan batu dapat dilakukan secara endoskopi pada wanita hamil. Batu tersebut dicapai dengan metode ureteroskopi dan batu tersebut dipecah dengan metode laser atau pneumatik (aliran udara) dan masalahnya teratasi.
Konsekuensi terpenting dari memiliki batu selama kehamilan adalah ancaman kelahiran prematur. Nyeri dan kontraksi yang dipicu oleh batu dapat menyebabkan awal kontraksi persalinan di rahim.
Semua wanita usia subur, terutama yang berat badannya di atas ideal, Diabetes; Orang dengan kolesterol tinggi atau gangguan metabolisme atau riwayat keluarga batu harus diperiksa terlebih dahulu untuk mengetahui keberadaan batu ginjal sebelum kehamilan.
Jika penyakit batu terdeteksi sebelum kehamilan, maka dapat dengan mudah diobati, tetapi jika terjadi selama kehamilan dapat menimbulkan risiko yang serius bagi ibu dan bayinya. Oleh karena itu, perawatan pra-kehamilan untuk semua batu di tubuh kecil atau besar menghilangkan semua risiko yang mungkin terjadi.
