Anestesi Epidural adalah salah satu jenis anestesi regional yang mencegah penularan nyeri di area tertentu di bawah pinggang. Ini dikelola oleh ahli anestesi, dokter berpengalaman. Meskipun ini adalah metode paling efektif untuk mengontrol nyeri persalinan, Anestesi Epidural dapat diterapkan pada banyak operasi yang dilakukan di bawah pinggang, terutama pada operasi caesar.
Dalam praktiknya, bagian depan membran yang disebut dura tercapai dan zat anestesi lokal diberikan di sini untuk mencegah rangsangan nyeri mencapai otak. Dari sinilah nama epidural berasal. Jika saraf yang menyediakan fungsi motorik di area ini juga terpengaruh, anestesi total terjadi dan kemampuan sensorik dan gerakan menghilang di bagian bawah area aplikasi. Dalam kasus ini, pasien tidak dapat merasakan atau menggerakkan kakinya. Ini adalah Anestesi Epidural yang diterapkan dalam operasi caesar. Dalam persalinan, karena tujuannya hanya untuk menghilangkan rasa sakit, anestesi lokal dosis rendah diberikan ke ruang epidural, serta obat penghilang rasa sakit yang kuat. Dengan cara ini, karena motor tidak akan hilang, ibu hamil dapat merasakan sentuhan dan menggerakkan kakinya meskipun tidak merasakan sakit. Oleh karena itu, aplikasi ini dinamakan Epidural Analgesia. Jika jumlah obat bius lokal yang diberikan dalam dosis sangat rendah, calon ibu bahkan sudah bisa berjalan selama persalinan.
Anestesi epidural dapat dilakukan setelah kontraksi uterus menjadi teratur dalam persalinan pervaginam atau ketika pembukaan uterus mencapai 4 sentimeter. Jika kontraksi tidak teratur atau dimasukkan pada periode awal, hal ini harus diperhatikan, karena dapat menyebabkan kontraksi berhenti. Praktik terbaik adalah memasukkan kateter selama ibu hamil merasa nyaman dan menunggu waktu yang tepat untuk pemberian obat.
Dosis tambahan diberikan bila persalinan lama dan efek obat berkurang dan pasien mulai merasakan nyeri. Dengan cara ini, setelah melahirkan, jika diperlukan sayatan dan jahitan, maka dapat dengan mudah dijahit tanpa perlu anestesi tambahan.
Segera setelah persalinan pervaginam; Setelah operasi caesar, aplikasi dihentikan dengan melepas kateter 24 jam kemudian. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan selama melepas kateter.
Ini adalah cara paling efektif untuk meredakan nyeri lahir. Ini harus lebih disukai karena tidak terlalu berisiko dan jauh lebih nyaman daripada anestesi umum. Karena sang ibu dalam keadaan sadar, ia dapat menghadiri persalinan selama operasi caesar dan menggendong bayinya selama operasi berlanjut. Karena obat yang diberikan tidak akan masuk ke dalam darah dan susu, maka tidak ada penularan obat ke bayi. Jadi, seperti pada anestesi umum, tidak ada efek dari anestesi sampai anak dikeluarkan.
Apa komplikasi dan efek samping dari anestesi epidural?
Bertentangan dengan dugaan, risiko anestesi epidural sangat rendah jika dilakukan oleh spesialis berpengalaman. Efek samping yang paling umum adalah tekanan darah rendah. Untuk mencegah penurunan tekanan darah yang tiba-tiba ini, kira-kira 1 liter cairan diberikan dengan cepat melalui akses vaskular sebelum prosedur dan jika akses vaskular terisi, tidak akan terjadi masalah. Anestesi yang tidak adekuat atau unilateral. Dalam kasus seperti itu, kateter mungkin perlu dilepas dan dipasang kembali. Sakit kepala yang sering terlihat dengan frekuensi 2-4% akibat pecahnya selaput dura dan kebocoran cairan. Dalam kasus yang jarang terjadi ini, sakit kepala parah dapat terjadi dalam 1-3 hari setelah prosedur. Keuntungannya adalah pasien tidak merasakan sakit saat berbaring telentang, dan bertambah parah saat berdiri. Jika rasa sakitnya tak tertahankan, gumpalan gumpalan dapat diterapkan ke area tempat kateter epidural dipasang. Bergantung pada obat yang digunakan, rasa gatal dapat terjadi pada pasien. Jika calon ibu tidak dapat mengejan secara efektif, kala dua persalinan mungkin lama dan vakum atau forsep mungkin diperlukan. Jarang, kesulitan buang air kecil sementara mungkin terlihat setelah prosedur.
Anestesi epidural tidak diterapkan pada orang yang mengalami gangguan perdarahan, yang sedang menjalani pengobatan antikoagulan, yang mengalami infeksi di tempat aplikasi atau yang memiliki trombosit yang rendah.
Anestesi Epidural adalah pendekatan medis modern yang telah diterapkan secara luas dengan aman selama bertahun-tahun, memberikan persalinan yang sangat nyaman dan menyenangkan dengan operasi vagina dan sesar. Setiap ibu hamil harus didorong untuk mendapatkan manfaat dari aplikasi ini.
Apa itu operasi caesar tulang belakang?
Obat bius dan pereda nyeri diberikan ke cairan tulang belakang setelah menembus selaput, bukan di sekitar selaput dural. Anestesi Epidural dimulai dalam waktu sekitar 15-20 menit dan dapat berlangsung lama. Namun, anestesi spinal efektif segera, tetapi efeknya lebih singkat. Pada anestesi spinal, jarum yang sangat halus dimasukkan melalui vertebra lumbal pasien. Sementara itu, sangat penting untuk mengatur posisi pasien. Ini dapat diterapkan dalam posisi berbaring miring atau posisi duduk. Namun, kepala harus dimiringkan ke arah tulang rusuk dan kedua lutut harus ditarik ke arah perut.
Ketika jarum spinal melewati selaput dan memasuki cairan CSF, obat diberikan dan pasien berbaring telentang. Karena alasan ini, efeknya dimulai dalam waktu yang sangat singkat. Anestesi dimulai di atas dua atau tiga vertebra tingkat injeksi dan menyebar ke jari-jari kaki. Jenis anestesi ini lebih diutamakan untuk persalinan tanpa rasa sakit, operasi ginekologi seperti operasi caesar, operasi bedah umum seperti hernia, apendisitis, dan operasi ortopedi pada kaki. Pada metode anestesi jenis ini, tidak ada kehilangan kesadaran seperti pada anestesi epidural. Pasien sadar, tapi tidak ada nyeri di area yang dibius. Kerugian dibandingkan dengan anestesi epidural adalah karena kateter tidak dipasang, dosis tambahan tidak dimungkinkan setelah efek obat berlalu. Dengan metode ini, kemungkinan sakit kepala lebih tinggi daripada anestesi epidural.
